第25章 由下而上
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  杨煦语气不再像对普通学生那般隨意:
  “但是江河,尾状叶紧贴著下腔静脉,第一肝门的解剖结构非常复杂,在不动门静脉血流的情况下,怎么处理那些密密麻麻的肝短静脉?稍有不慎就是大出血,病人在台上就得走。”
  “所以不能从上面剥,要从下面走。”江河没有丝毫停顿道,“採用由下而上的逆行切除法。”
  “由下而上?”
  “对。”江河说,“先离断肝圆韧带,解剖出肝十二指肠韧带內的结构,將门静脉干和肝动脉骨骼化,然后从尾状叶的下缘开始,直视下逐一结扎、切断匯入下腔静脉的肝短静脉,只要避开门静脉主干的阻断,就能最大限度地减少肝臟的缺血再灌注损伤,这种逆行游离,能把第一肝门的解剖死角完全暴露出来。”
  杨煦眯了眯眼。
  他在心中过了一遍江河说的这套流程。
  大体看来,並没有什么问题。
  似乎是可行的?
  杨煦想了想,道:“跟我来。”
  他带著江河,朝行政楼的方向走去。
  两人穿过林荫道,来到附属医院外科大楼后面的教研室办公区。
  推开办公室的门。
  靠墙的铁皮文件柜里塞满了牛皮纸档案袋,办公桌上摆著一台厚重的戴尔桌上型电脑。
  “坐。”杨煦走到办公桌前,隨手扯过一张a4草稿纸,递给江河一支黑色签字笔。